おかやまマラソン2017
2017年11月12日(日)
託児サービスお申込フォーム
出走者名前Your Name
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種目Course
お子様との続柄Relationship
メールアドレスMail Address
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電話番号Phone Number
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お子様名前Child Name
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お子様性別Gender
生年月日Birthday
保険証No.Insurance Card
育児方針、ご希望等Contents

アレルギーについての詳細、主治医、病院名等もこちらへご記入ください。
また、好きな食べ物、嫌いな食べ物などもお教えください。
※追加のお子様のご予約は送信後に次のお子様情報記入へお進みください。
お預かり時間Coming time
※6:30〜7:15
お迎え時間Time to go home
※6:30〜17:00
お預け者Entrustment person
  • お申込者と異なる場合、下記の情報もご入力ください。
お預け者名前Name
お預け者連絡先Phone Number
お預け者続柄Relationship